大家好,我是中医柳兴印。前阵儿诊室来了一位女性患者,40多岁,查出了肾囊肿,跟大多数的肾囊肿患者一样,这位女性患者最初也没太重视这个病,结果不到一年突然有一天腰部疼的厉害,还又酸又胀的,去检查发现原来的肾囊肿从2.5厘米长到了4.6厘米,长势是有些快的。
这位患者知道肾囊肿在术后是有一定的复发几率的,所以想试试中医来治本。患者就诊时主要症状有腰冷痛,还伴有酸胀感,夜尿变多,患者面色萎黄,舌体胖大布满齿痕,舌苔白腻,脉象沉细无力。经综合辨证后,是典型的肾阳不足、水湿内停之象。
因此在调理这位患者时,用到了一个千年古方,是张仲景的金匮肾气汤,方中用到了肉桂、附子,温补肾阳,让阳气蒸腾起来,这样体内的气血、水湿也能顺利运行代谢,避免痰瘀不断聚集,能在一定程度上控制肾囊肿继续再长。还用到了地黄、山药、山茱萸,滋补肾阴,补中有泻,防止阳气过旺。再用泽泻、茯苓、牡丹皮,利水渗湿,活血散瘀,把积聚的痰湿瘀血排出体外,从而达到化散囊肿的目的。为了让痰湿、瘀血化散的更快,于是在此方基础上又加了车前子、瞿麦,加快痰湿的排出;三棱、莪术,破血逐瘀,软坚散结;茯苓皮、薏苡仁,从根源上杜绝痰湿产生。
患者用药调理一段时间后,腰部冷痛、酸胀感大有缓解,夜尿次数减少。患者后期巩固调理一段时间后,身体不适症状基本消失,复查肾囊肿缩小2.1厘米。
这个药方也有对应的中成药叫做金匮肾气丸,但中医治病讲究“一人一方”,所以此药无法适用于每一位患者,比如有的患者有阳虚的情况,就需要再加一些温补肾阳的药物,如巴戟天、仙灵脾等。有的患者偏阴虚,就需要减少附子的药量,再搭配枸杞子、女贞子滋阴。如果患者肾囊肿长的过大,肾功能损伤严重,出现血尿,就需要再搭配白茅根、小蓟,凉血止血。
总的来说,肾囊肿是会随着年头的增加而不断发展的疾病,因为病因一直在患者体内不除,所以只会像滚雪球一样越长越大,建议大家还是在肾囊肿体积较小的时候就及时介入调理,早治会更简单。